ניהול סיעוד הוליסטי

לווי במחלה, החלמה והגיל השלישי

מי אני? נעים להכיר


תמי חיו אחות פרטית


                                                        אם לשלשה ילדים,  סבתא לנכדים ונכדות                                                                                                                                                                                                                                                                                      

מאז שאני זוכרת את עצמי רציתי להיות אחות.

איך זה קורה, שילדה קטנה מגיעה לחלום כזה? 

בעיקר בעקבות חשיפה מוקדמת: מגיל שלש וחצי ביקרתי את אחי התינוק שהיה מאושפז המון זמן בבית חולים (חלה בשחפת) ובזיכרוני נחרתה התמונה שחזרה על עצמה; אחיות בלבן עם שביס לראשן, מטפלות בו, מחבקות אותו...

כזאת רציתי להיות כשאהיה גדולה! בחגי פורים לא מעטים התחפשתי לאחות והרגשתי גאה ושמחה... 

כיום, ״חלוק לבן" הוא חלק ממני.

אח שלי הבריא והיה לי לחבר...בילדות ולא רק. דאגתי לו... 

ומשחר ילדותי מעניינים אותי בתי חולים, מחלות, רפואה וכל הקשור בצד הטיפולי.

אכן - הגשמתי וב-ג-ד-ו-ל! חלום. הלכה למעשה

למדתי בית ספר לאחיות ואני אחות מוסמכת. גאה ומאושרת.                                                        

במהלך השנים הוספתי השכלה: למדתי באקדמיה: תואר ראשון בסיעוד (האוניברסיטה העברית)  ושני במדעי הבריאות – אפידמיולוגיה (אוניברסיטת בן גוריון).

עברתי לא מעט קורסים בתחום הסיעוד: בריאות הציבור, הדרכה קלינית, נפרולוגיה – דיאליזה, GCP – מחקרים קליניים. קורס אימון בריאות ועוד השתלמויות ממוקדות בתחומים בהם עסקתי.

מקפידה ב"שוטף" על השתתפות בהשתלמויות וימי עיון בתחומי רפואה וסיעוד המאפשרים לי - עדכון מתמשך.

כבר שנים רבות אני עוסקת בחינוך: הייתי מדריכה קלינית במחלקות ובמרפאות בהם עבדתי. רכזתי קורס על בסיסי בנפרולוגיה ואני מלמדת בקורסים על בסיסיים ובמסגרת האקדמיה, סיעוד נפרולוגיה ומניעת זיהומים.   

מעבירה הרצאות, סדנאות ומפגשים שמטרתן "קידום בריאות" ו"רפואה מונעת". בשכר וגם במסגרת פרוייקט התנדבות שלי כתרומה לקהילה. (גני החובה בהוד השרון ועמותת קלי"ק - הגיל השלישי)

מה עשיתי בקריירה שלי?

 עבדתי ברצף כאחות במערכת הבריאות הציבורית בתחומים רבים ומגוונים (41 שנים ברצף): 

בבי"ח, מחלקות אשפוז  - "ליד מיטת החולה":

פנימית, כירורגית, חדר מיון, אגף יולדות - תינוקות/פגים, מחלקת ילדים,  יחידה לטיפול נמרץ כללי, מחלקת ניתוחי חזה, יחידת דיאליזה.

מרפאות חוץ של בי"ח: עיניים, עור, נוירולוגיה, כירורגיה, אורולוגיה 

במהלך עשרות שנים עבדתי בבית חולים "בילינסון" ובעברי - בבית חולים "יוספטל" באילת.

אחות בקהילה - מרפאות קופת חולים בשירותי בריאות כללית וכן בקופת חולים מאוחדת. עבדתי עשר שנים כאחות אחראית בפנימיית "הדסה נעורים" וכאחות בית הספר. כמו כן אייתי אחות "טיפת חלב" בתחנות לבריאות המשפחה של משרד הבריאות.

בתחילת שנות השבעים - ב"די זהב"  (מתיישבים) וב"דהב" (דרום סיני); כאחות במרפאת הבדווים, 

אני חשה שמחה וגאווה על היותי אחות האוהבת את המטופלים באשר הם ואת היכולת שלי לעזור ולטפל.

מרגישה שחיי המקצועיים היו ועדיין גדושים בעשייה סיעודית רבה ומועילה;
המקצוע מעניק לי משמעות ותחושת סיפוק בחיי
.

"פעם אחות - תמיד אחות", כיום אני ממשיכה להיות אחות ומגיעה הביתה לאלו הזקוקים ומעוניינים בשירות של "אחות פרטית".

                                                                          

                                     השירות שלי כאחות ניתן בנוסף לעברי, גם בשפות

                                      אנגלית  -English

                                      גרמנית  Deutsch.

  (בעיקר בהוד השרון, רעננה, כפר סבא )

אתם מוזמנים לשוטט באתר שלי, לקרוא , להוסיף ידע, ללמוד מסיפורי מקרה ולקבל המלצות והנחיות רלוונטיות למצבים שונים ומגוונים.

ה"בלוג" - פעיל ומתעדכן.

אפשר להגיע אלי - "צרו קשר"


מאחלת בריאות שלמה וטובה לכולם!

אחות פרטית - מתי ומדוע?


אחות מוסמכת לטיפול בבית

אחות פרטית - מתי ומדוע? אחות פרטית - מתי ומדוע?
מתי? סביר להניח שתרצו שירות; תמיכה וליווי אישיים של אחות פרטית בגישה הוליסטית?
כאשר נחוץ טיפול וניהול מחלה, החלמה וסיעוד לזקנים או למי מבני המשפחה...

  • השנים עוברות ונוצר מצב בו כעת ה"ילד", צריך להיות המטפל בהורה / לתפקד כהורה האחראי.
  • חייו של מי מבני המשפחה שלכם השתנו ויש צורך להתאמה בכל היבט: פסיכולוגי – טכני – מעשי – ביורוקרטי
מה  
אני מנהלת את המצב החל מזיהוי והגדרת הצרכים בסיטואציה החדשה ובתנאים המשתנים.
אומדן מסוגלות ותפקוד

מזהה מתוך ההיבט הסיעודי בגישה ההוליסטית, מי הם נותני השירות הנחוצים. מוצאת מי הם הגורמים החיצוניים הנדרשים. מסייעת בפועל בהיבט הביורוקרטי
ומובילה ליצירת קשר והפעלה.

איך? ניהול הטיפול:
ליווי המטופל והמטפלים בו בתוך הבית בפועל
הדרכה אישית כוללנית גם לשימוש מושכל ונכון בתרופות
בקרה ושמירה על בטיחות המטופל
מתן טיפולים רפואיים - זריקות, עירויים, חבישות, טיפול בצנתרים, ועוד - בהתאם לצורך ולמצב.

מצבים נוספים שאתם עשויים להזדקק לאחות פרטית:
  • לא מסתדר לך לפתע להביא את ההורה הקשיש, בן המשפחה החולה למרפאה מסיבה כל שהיא? אפשר למשל להחליף בבית את התחבושת.  
  • אתם, הילדים רוצים לתכנן חופשה בחו"ל: מתכוננים לRE-LOCATION?  אוכל להיות האחות שלוקחת אחריות ולתת מענה מקצועי לכל בעיה שמתעוררת תוך שמירת קשר רציף והתעדכנות מתמדת עם המשפחה
מי מבני המשפחה למד לתת בבית המשך טיפול ייחודי (עירויים לווריד, TPN האכלה דרך צנרת ועוד) ומסיבה כל שהיא מתקשה המטפל או מי מהצדדים התחרט?
חשוב שהמסמכים הרפואיים המעודכנים יהיו זמינים בבית וכן הוראות כתובות חתומות על ידי רופא.

התקשרו 0529771220

זכויות של חולים בבית


"סוף סוף בעלי חזר הביתה מהמחלקה הפנימית, אבל הוא לא יכול לרדת מהמיטה..." כך אמרה לי רוזה בטלפון, כאשר פנתה אלי (חיפשה אחות מוסמכת) כדי שאבוא  לתת זריקה לבעלה בן ה 78 שלא יכול להתנייד. האבחנה: חוסר רציני ויטמין B-12 עם חולשה ופגיעה עצבית כתוצאה מכך. (יכול להיות הפיך). לא מסוגל להגיע למרפאת קופת חולים ולכן פנו לשירות הפרטי..
בהגיעי מצאתי את המטופל שוכב על הספה בסלון, מדבר לאט. הליכון לידו. אשתו (77) חסרת אונים וחרדה מאד. הוא שוחרר יומיים קודם לכן מבית החולים. ראיתי את מכתב השחרור עם ההוראות.
בידיהם הייתה ה"פקודה" למתן הזריקה חתומה על ידי רופא המשפחה.
לאחר שהקשבתי בריכוז לדברי הזוג,  בצעתי הסתכלות (Observation) מקצועית משלי על המטופל וזו הובילה אותי לזיהוי הצרכים. החשוב היה בעיני לדאוג שיקבל טיפול פיזיותרפיה שנועד להפעיל את השרירים, למנוע סיבוכי שכיבה במיטה כמו  דלקת ריאות, פקקת. חשוב לא פחות שילמד להתנייד ולהחזיר לעצמו את העצמאות שהייתה לו קודם, עד כמה שאפשר.  זה האומדן הבסיסי שכל אחות מוסמכת אמורה לעשות בבואה לתת טיפול כל שהוא.

כחבר בכל קופת חולים קיימת זכות לקבלת טיפול פיזיותרפיה בבית כאשר המטופל זקוק לכך ואינו מסוגל להתנייד.
.
איך אפשר לממש את הזכות הזאת?

ישנן "אחיות קשר" בבתי חולים ציבוריים, וישנן אחיות שהן נציגות של קופות חולים (במידה ובית החולים אינו משויך לאותה קופה) . תפקידן לבצע מעקב אחר מצב המאושפזים - המבוטחים בקופה אותה הן מייצגות.
הנחיות רפואיות כמו גם מידע על הנעשה במהלך האשפוז מגיעים אל אותן האחיות בתפקיד ייחודי זה. הן  עוברות במחלקות השונות בהן מאושפזים חולים שהם חברי הקופה, נמצאות בקשר עם הצוות הרלוונטי לאיסוף הנתונים. הן מדווחות בעזרת המחשוב לקופת החולים.
בקופת החולים נעשה עיבוד של הדיווח הרפואי והסיעודי. במידה ומצב המטופל מחייב טיפול בבית (אחרי ניתוחים מורכבים, במחלות מסוימות ומגוון מקרים) אמור להגיע צוות לאומדן ודאגה להמשך הטיפול.

בכמרפאות קופת החולים שבקהילה יש מחלקה שמטפלת בבית: "המשך טיפול ומעקב"  / "מחלקה לטיפולי בית".
טיפול זה כלול בזכויותיו של החולה.

כדי להבטיח שהטיפול יינתן יש לוודא שרופא המשפחה קבל את סיכום האשפוז. למרות הידיעה שיש דווח מחשובי. כדי להבטיח המשך טיפול ישיר לאחר האשפוז, התקשרו למרפאה שלכם לספר שהמטופל נמצא בבית. כיצד? באמצעות הטלפון. או העבירו את  מכתב השחרור ידנית ישירות או בפקס.

ובמקרה שהמדובר, תוך כדי ביקור הבית יצרתי קשר בנוכחות בני הזוג עם "המחלקה להמשך טיפול ומעקב" בקופת החולים בה האיש היה מבוטח. שם זיהו את הפרטים והתברר שאכן כבר דווח שיש להגיע אליו אלא שהייתה התמהמהות מסיבה כל שהיא. בני הזוג לא הכירו את המחלקה הזאת ואת האופציה הקיימת כחלק מהזכויות שלהם,  
 
 קוראים נכבדים:

חשוב לי שתדעו שבקופות החולים פועלת יחידה להמשך טיפול בית, המעניקה עזרה שיקומית וסיעודית לחולים בביתם על פי קריטריונים מסוימים. כל אחות מוסמכת אמורה לדעת על השירות החשוב הזה.
המלצותיי:
  • יש לדווח לרופא המשפחה על כך שבן משפחה מאושפז בבית חולים והיכן.
  • עם השחרור מבית החולים - חשוב לספר לרופא המטפל או למי מצוות האחיות במרפאה
  • לדאוג שמכתב השחרור יגיע אל הרופא המטפל (להביאו / לשלוח בפקס או כל דרך אחרת)
  • לבקש הסבר מרופא המשפחה לגבי המשך הטיפול
  • לוודא שאכן נשלחה הודעה למחלקה להמשך טיפול במידה ויש בזה צורך.
  • לדאוג לתיאום ביקור בית של הצוות האחראי לטיפולי בית.



זכויות של חולים בבית

ממליצה לכם, כאחות...


חשוב לשתף את רופא המשפחה! נכנסתי לחנות בגדים פרטית, מהימים של אז... נפגשתי במוכרת בשם אנה, והתחלנו לקשקש בינינו. סיפרתי לא שאני אחות פרטית לטיפולי בית. והיא התחילה לספר על ענייני הבריאות שלה: היא בת 43, "יש לי כאבי גב ולפעמים הם בלתי נסבלים. אמרו שזאת פריצת דיסק... מרוב שאני סובלת החלטתי לנסות רפואה משלימה, דיקור, שיאצו ואף ציידו אותי במגנטים המוצמדים בהדבקה לזרוע, להקלת הכאב. מתקשה לישון לילה רצוף... " אני מקשיבה בריכוז, מעוניינת לדעת אם היא מקבלת טיפול תרופתי כל שהוא... אם נושא הפרעות בשינה אובחן... (הייתה במעבדת שינה? מקבלת טיפול?) והיא מספרת לי שפסיכיאטר (פרטי) נתן לה תרופה בשם SIMBALTA... כי סובלת מכאבים כלליים. דיברה על "פיברומיאלגיה". מקבלת מראומטולוג גם כדור בשם ELATROLET שירגיע אותה מעט היות והתרופה השנייה "מעוררת". לוקחת הרבה תרופות נגד כאבים מסוגים שונים. ואיפה רופא המשפחה שלך? אני שואלת. והאם עושים לך בדיקות דם כלשהן (תפקודי כבד למי שנוטל תרופות מסוימות)? כדי לעזור לעצמי אני הולכת לכל מיני רופאים... מה"פנימאי" קיבלתי לכרולסטרול... הרופא הראומטולוג עושה לי מדי כמה חדשים בדיקת דם. אני הולכת מדי פעם לרופא המשפחה ש בדק את בלוטת המגן ומעדכנת אותו. אבל לא חשה שהוא באמת מתרגש ממצבי. מקליד את דבריי ומביט הרבה במחשב וזהו.... היות שאני אחות פרטית לטיפולי בית, קוראים לי לא מעט במיוחד במקרים הקשים, כדי שאתן בבית את הזריקה בה הם מצוידים. יש סוגים רבים של תרופות משככות כאב שניתנות לתוך השריר. ומכאן - הערה שלי לאנה וגם לכם הקוראים: הרפואה הפרטית – ביטוחים משלימים מאפשרים לכל אחד שמחליט, להיוועץ ברופא זה או אחר. לגיטימי ואולי רצוי לקבל חוות דעת נוספת. רופא המשפחה עמוס לרוב במטופלים רבים וזמנו מוקצב למספר דקות לכל מטופל. כבר נכתב לא מעט במדיה ובעיתונות על הבעיה של עומס יתר במערכת הבריאות ולמרות זאת אני ממליצה לגברת אנה וגם לכם, קוראיי היקרים: יש חשיבות רבה ביותר לתיק הרפואי האישי שמנוהל על ידי רופא המשפחה. לשם אמורים להגיע כל הסיכומים הרפואיים, בדיקות שנעשו והמלצות לטיפול. מדוע אני מציעה להתעקש ולהגיע לרופא המשפחה שלכם? א. יכולה להיות סתירה בין התרופות השונות, פעילות שמנטרלת או מגבירה את ההשפעה של חומרים הנמצאים בהן. קיימים טיפולים שונים ומגוונים למחלות לסימפטומים ולמצבים רבים הגורמים תופעות לוואי. רופא המשפחה מנהל את תיק המטופל לאורך זמן ויש לעדכן אותו כדי למנוע נזקים עד כמה שניתן. ב. כדי לדאוג לבריאותנו ולבריאות המשפחה חשוב מאד לשמור את המסמכים והתקליטורים של בדיקות ההדמיה ושיהיה "מנהל" על והוא "רופא המשפחה". ג. כאשר מדובר בילדים – הכתובת היא רופא הילדים. ואני מתכוונת לאלו המשתייכים לקופת חולים באשר היא. כולן ממוחשבות ואוספות את כל הנתונים. ד. במצב ש"מרגיש לכם" שאין קשר טוב עם רופא המשפחה מסיבות שונות, אינכם מרוצים, חשים לא בנוח לשוחח אתו, קיימת אפשרות לעבור לרופא משפחה אחר בתוך אותה קופה על פי הנהלים וההנחיות שלה. ה. קופת חולים היא הביטוח הרפואי הראשוני שלכם ואתם רשאים לבחור למי מארבעת הקופות אתם מעוניינים להשתייך. התחרות גדולה בין הקופות ואין בעיה להתנייד מקופה אחת לאחרת. הרבה בריאות לכולם!!!"

כיצד משתמשים במשחות? העור מכסה כמעט את כל שטחו של הגוף, הוא האיבר הגדול ביותר. תפקידיו: לווסת את טמפרטורת הגוף, לבודד ולעזור לשמירת חום הגוף, למנוע התייבשות. איבר תחושה חשוב, מגן על הרקמות שמתחתיו מפני פגיעה מכנית, מהווה חלק ממערכת החיסון היות והוא המחסום הראשוני בפני חדירת פתוגנים וכימיקלים. פגיעה בשלמותו של העור נקראת "פצע". קיימות אין ספור אפשרויות חיצוניות שגורמות לפגיעה כמו גם מחלות ותופעות בגופנו שמתבטאות בעור; "פריחה" , קילוף, נפיחויות, שינוי בגוון ועוד. במקרים רבים מלווה פגיעה או תופעה בעור בתחושה לא נעימה. עקצוץ, גרד, צריבה, כאב ועוד. מה אני, אחות מוסמכת, ממליצה לכם לעשות כאשר יש פצע? אם הפצע "טרי", יש לרחוץ במים וסבון ולדאוג שהאזור יישמר נקי, להגן מפני זיהומים. יש דמום - להפסיק אותו כמובן. ג'ל אלוורה – יכול לשמש כחומר מחטא . יש בו גם גולות ריפוי. לכסות פצע כהגנה מזיהומים בעזרת תחבושת סגורה , אגד מדבק. אנשים רבים הסובלים מתופעות על העור, ניגשים אל ארון התרופות או למגרה המאחסנת את כל הציוד והתרופות הקשורות לענייני בריאות ולחפש את המשחה המתאימה. בכל מני הזדמנויות קבלנו משחה לטיפול. לא מעט נוהגים לשמור אותה "לעת צרה"... כל אחות מוסמכת תדע לומר לכם ש: • משחה הינה תרופה לכל דבר. • גם למשחות ישנו מועד/תאריך "פג תוקף - Expiary date". ניתן לקרוא על השפופרת או על גבי האריזה החיצונית. למשחות מסוימות, מיד עם פתיחתן לשימוש, יש לרשום את התאריך ולייחס 4 שבועות מאותו יום כאילו זה תאריך התפוגה. דוגמה - משחות עיניים. הידועה בהן היא CHLORAMPHENICOL 5% = SYNTHOMYCON אותה אפשר לשים גם על העור לטיפול בפצע מזוהם. • ישנן משחות אשר החמרים בהם נספגים למערכות גוף שנות: לדוגמה - משחות המכילות סטרואידים. • כאשר משתמשים במשחה הנמצאת בתוך שפופרת, מומלץ למרוח מעט מהשפופרת על נייר כי המעט הנמצא בפתח השפופרת ייתכן שעבר התחמצנות, או נגע במקום לא נקי. "בזבוז" ה של מעט משחה ימנע ממנה להיות במגע עם העור / הפצע / האזור הנגוע / המגורה במידה ויש תופעות חדשות כמו חום - כאב רב באזור הפצע - מראה בלתי מוכר, אני ממליצה לפנות אל אחות מוסמכת במרפאה או אל הרופא המטפל. חיסון כנגד טטנוס - בתוקף בטווח של 5 - 10 מקבלת החיסון האחרון. כאשר יש פציעה חדשה - יש לבדוק מתי התקבל החיסון. ישנם מקרים בהם יוחלט על זריקת דחף למרות שחלפו פחות מעשר שנים."

דעה שנייה – Second opinion, מומלצת גם לגבי בדיקות הדמיה. שמרו על מסמכים ותקליטורי ההדמיה. שרה, בת 57 ממרכז הארץ, ביצעה בדיקת "מנטו" הקשורה לגילוי הדבקה בשחפת. התשובה הייתה "חיובית". תשובה כזאת מחייבת המשך בירור כדי לאתר אם אכן היא חולה במחלה. לכן - השלב הבא עליו מחליט רופא המשפחה הינו ביצוע צילום ריאות כדי לוודא שהן "נקיות". הערה חשובה – מדובר באשה בריאה שאינה מעשנת. היא הייתה מועמדת להתקבל לעבודה כמזכירה במתקן רפואי כלשהוא ובדיקות רפואיות נדרשות לשם כך. "שחפת" היא מחלה זיהומית (מדבקת) קשה הנגרמת על ידי חיידק Mycobacterium tuberculosis ופוגעת בעיקר בריאות, אך לא רק. בארץ קיימות מרפאות מיוחדות אליהן מפנים את אלו החשודים שנדבקו לשם המשך בירור והתאמת הטיפול הנכון כאשר נקבעה האבחנה. הרופא המומחה לריאות זיהה בצילום כתם בריאה הימנית. הוא היה מחושב ומנוסה וביקש אותה להגיע אליו בשנית עם צילום ישן של הריאות, במידה ויש לה. ואכן נזכרה אותה גברת שתשע שנים קודם לכן היה חשד לדלקת ריאות והצילום שביצעה נמצא בידיה. לדבריה התשובה הייתה "ריאות נקיות". הצילום ה"ישן" הגיע כעבור שבועיים לביקורת אל הרופא. לתדהמתו הוא ראה שקיים כתם הזהה בגדלו בצורתו ובמיקומו לזה שנמצא בצילום הריאות האחרון שבוצע כחודש לפני כן. האפשרות שהסביר לה הרופא היא שייתכן ומדובר בכלי דם על צלע, או "גרנולומה" - RUL שניהם ממצאים שאינם בגדר הפתולוגיה. (חולי כלשהוא) אם היה מדובר בסרטן – הרי שהיה חל שינוי במצבה הרפואי וכך גם אם זו הייתה שחפת. במכתב הסיכום קיבלה מרופא הריאות רשום: "במהלך בירור מנטו חיובי נמצא ממצא בצילום חזה ב RUL . לא ברור מה טיבו. בצילום קודם שבוצע 9 שנים קודם לכן – ממצא זהה בצילום דאז. אין צורך בבירור נוסף". האישה בריאה והתקבלה למקום עבודתה החדש המלצות: שמרו על צילומים ובדיקות הדמיה! זכותכם המלאה לקבל את התקליטור, המראה את ההדמיה שנעשתה, סמוך למועד ביצוע הבדיקה ובלי קשר לפירוש שניתן. זאת על פי חוק זכויות החולה התשנ"ו – 1996 פרק ה' הנקרא הרשומה הרפואית והמידע הרפואי: ציטוט: "מטופל זכאי לקבל מהמטפל או מהמוסד הרפואי מידע רפואי מהרשומה הרפואית, לרבות העתקה, המתייחסת אליו". כאשר אתם מגיעים לרופא מקצועי, הציעו לו לראות את הבדיקה המקורית ולא רק את המכתב בו נמצא הפירוש המוקלד. אם יש בידכם צילומים קודמים – חשוב שתראו אותם לרופא לשם השוואה."

המלצה: בדיקות לגילוי מוקדם של סרטן העור ולא רק השבוע - 17 ליוני 2018, שהוא "שבוע מודעות למלנומה; סרטן העור". האגודה למען הסרטן וקופות החולים נערכו לאפשר בדיקה לגילוי מוקדם לכלל האזרחים במדינתנו שטופת השמש. ואני, אחות מוסמכת, מבקשת רשות לומר משהו לכל מי שאני רואה בעיני על העור כתם בגוון חום כל שהוא לא רק נקודות חן : ללכת לרופא עור להיבדק. המלצה חמה ולא רק השבוע: ביקורת אצל רופא עור לאנשים שיש להם שומות או כתמים על העור. וגם למי שהיה חשוף לשמש וחווה כוויות שמש בעבר. הסיכון - קיים לגידולי עור. בדיקה תקופתית - בצורה סדורה. העור - לא שוכח כמה "אדיבים" היינו כלפיו בעבר בעניין חשיפה לקרינת השמש. העור - לא סולח לנו על כך. הוא מגיב. בטווח הקצר - אדמומיות וכוויות על העור בדרגות שונות. בטווח הרחוק יופיעו לעיתים כתמים חומים לרוב לא ממאיר אך יכולים להתפתח לכאלו. בשל השפעת קרני השמש על ה DNA שבתא. לפיכך- עלולים להופיע גידולים במיוחד באזורים שהיו חשופים לשמש: פנים, צאוור על האף, גם בקרקפת (ראש שהיה חשוף ללא כובע) , צוואר, ידיים, רגליים וגב. יכול להופיע גם אחרי עשרות שנים. סוגי סרטן שכיחים של העור: BCC: סרטן תאי הבסיס Basal Cell Carcinoma , סרטן שכיח מתפתח לרוב לאורך שנים SCC: סרטן תאי קשקש Squamous Cell Carcinoma. . מתפתח לאט בדרך כלל אבל לפעמים עלול להיות יותר אלים - לשלוח גרורות ואף לסכן את החיים. אבחנה מבדלת נעשית כמובן על ידי רופא עור. לא פעם אחות מוסמכת יכולה לזהות נגע, כתם, פצע שאינו נראה "טוב" ובמקרה כזה היא אמורה להמליץ על בדיקה של רופא עור. גידול העור היותר מוכר בקרב הציבור הוא המלנומה הממארת (Malignant Melnoma ). אלים יותר, שולח גרורות ויכול לסכן חיים. גורמי סיכון להתפתחותו הינם חשיפה לשמש וגורם סיכון גבוה יותר = לאנשים אשר גוון העור שלהם בהיר.. קידום בריאות ורפואה מונעת הנם תחומים שבהם עוסקת גם אחות מוסמכת. אני מגיעה להעביר הרצאות לילדים ובני נוער אשר מטרתם ללמד אותם להפחית את החשיפה לשמש. נעזרת בתכנית "חכם בשמש" (חיפוש צל / כובע / משקפיים /ביגוד מתאים / שעות בטוחות / מקדם הגנה / שתייה) של האגודה למלחמה בסרטן."

הגיל השלישי


מניעת נפילות בבית אצל קשישים

מניעת נפילות בבית אצל קשישים

נפילה - יכולה לגרום לחבלות. ובגיל השלישי - זהו גורם סיכון לתמותה.

קרא עוד
OLD  OLD - לקראת סוף החיים: סיפור מקרה

OLD OLD - לקראת סוף החיים: סיפור מקרה

קשישה בודדה, ניצולת שואה ו... כבר "לא רוצה" לחיות- - -

קרא עוד
זיהום בדרכי השתן בגיל השלישי

זיהום בדרכי השתן בגיל השלישי

שכיחות דלקת בדרכי השתן עולה עם הגיל

קרא עוד
יתר לחץ דם בגיל השלישי

יתר לחץ דם בגיל השלישי

ירידה בשמיעה בגיל השלישי

ירידה בשמיעה בגיל השלישי

יש מה לעשות כדי לשפר את איכות החיים במקרים של הפרעות בשמיעה

קרא עוד
קר יותר בגיל השלישי. מדוע? איך מקלים?

קר יותר בגיל השלישי. מדוע? איך מקלים?

ימי החורף עלולים להזיק לאנשים הסובלים מקור. בגיל השלישי שכיח יותר שאנשים סובלים מקור. הסבר והמלצות...

קרא עוד

מחלות זיהומיות


על מחלת החזרת

על מחלת החזרת

זהו עמוד מאמר כללי בו ניתן להשתמש על-מנת להוסיף תוכן לאתר האינטרנט שלך.

קרא עוד
על מחלת החצבת

על מחלת החצבת

זהו עמוד מאמר כללי בו ניתן להשתמש על-מנת להוסיף תוכן לאתר האינטרנט שלך.

קרא עוד
סובלת מדלקת בדרכי השתן

סובלת מדלקת בדרכי השתן

למרות טיפול - החום לא ירד...

קרא עוד
מחלות החורף הנגרמות מנגיפים

מחלות החורף הנגרמות מנגיפים

מדי חורף ישנה עלייה בתחלואה במחלות מערכת הנשימה. מקובל לקרוא לזה הצטננות, התקררות. ויש גם שפעת

קרא עוד

יועצת שינה לתינוקות ופעוטות


יועצת שינה לתינוקות ופעוטות

הדרכת הורים בנושא הקניית או שינוי של הרגלי שינה בתינוקות ופעוטות הם ה"מנדט" של "יועצת שינה". שיחה מעמיקה על שפת השינה האוניברסלית מקנה ידע ומובילה את ההורים להתנהלות נכונה בלווי מצידי. הצגת מקרים ופוסטים ענייניים קצרים תוכלו למצוא בדף הפייסבוק שלי בקישור: https://bit.ly/2ID9HDo

קרא עוד

מתי נכון את התינוק / פעוט לישון?

הורים אמורים להכיר את הצרכים הבסיסיים של התינוקות / פעוטות. שינה - הינו אחד מהם והוא חשוב מאד. ישנה בקשה מפורשת של הילדים ל-י-ש-ו-ן!! הכיצד?

קרא עוד

בלוג


מה הם "מנדודי שינה"? מה הם הגורמים לנדודי שינה? מה ניתן לעשות כדי להקל? אולי למנוע?

קרא עוד

צהבת יכולה להופיע מסיבות שונות. מראה די לא נעים ומעורר חשד להדבקה. הסיבה? ישנה צהבת שנגרמת מנגיפים, מדבקת, לעיתים מסוכנת.

קרא עוד

משפחה, המתעניינת בהורים הקשישים, משפיעה לטובה על איכות החיים שלהם. קשר רציף - "עושה להם" את זה...

קרא עוד

מחלת כליות כרונית אינה מתאפיינת בסימנים כלשהם אלא רק כאשר היא מתקדמת להרס תפקוד הכליות. אפשר לעכב את ההידרדרות...

קרא עוד

כולם רוצים להיות בריאים. האם תוספי המזון אכן נותנים מענה מוכח?

קרא עוד

מקנחים את האף ללא סוף, "מטפטף" מהאף. אצל הילדים - נמרחת הנזלת. כיצד אפשר להקל?

קרא עוד

אמצעי מניעה מתקשר לתכנון המשפחה, קיימת חשיבות רבה לשימוש באמצעי מניעה לשם שמירה על הבריאות - מניעת העברת מחלות מין

קרא עוד

נגיף השפעת הינו יציב ונוטה להשתנות. סיבה חשובה לחסן בכל שנה כנגד המחלה.

קרא עוד

הגיע לשחות בפעם הראשונה לאחר ניתוח מעקפים. טבע במים הרדודים אך זוהה באיחור...

קרא עוד

יום כיפור הוא היום קדוש ליהודים. גוף ונפש שותפים לקיום המצוות ובהם צום למשך 25 שעות. מה עושים אלו שהצום עלול להזיק להם?

קרא עוד

המלצות לשימוש באמצעים וכלים שמסייעים לדומיננטיות פארא סימפטתית

קרא עוד

English









:




המלצות כאחות


הגיעה ההודעה עם התמונה - לדף הפייסבוק שלי: ‏‎Ronit Ben-Sheffer Preuss‎‏ נמצאת עם ‏תמי חיו‏. ‏9 אפריל‏ ב-‏23:18‏ · תודה ענקית לתמי חיו שהתארחה במועדון חופשת לידה היום והעניקה לנו מהידע והנסיון הנרחב שלה בנושאים רבים ובמניעת נזקי שמש במיוחד. היה מרתק!"

משפחה נחמדה שנעזרה בי בשעות שאין מרפאה. חסכו "בילוי" של שעות בערב, בחדר המיון..."

נושאים מגוונים מוצעים


מציעה מגוון של הרצאות, סדנאות ומפגשים:

ילדים, מתבגרים, מבוגרים ולגיל השלישי:  קהלי יעד שונים. לומדת את קהל היעד ומתאימה את הפעילות


ניסיוני הרב לימד אותי להתאים את הרמה האקדמית לאנשים שאליהם אני פונה:גם את קצב הדיבור ואמצעי ההמחשה.

נעזרת בהרצאות שלי במצגות מותאמות. על פי הנושאים ומספר המשתתפים. 

יוצרת שיחה אינטראקטיבית הקשורה לנושא ולרוב משאירה מקום לשאלות ותשובות..


בטבלאות ישנם חלק מהנושאים שאותם אני מעבירה

אם יש משהו שיכול לעניין את הקבוצה שלך, כדאי להתקשר אלי 0529771220


 

 וירוסים/נגיפים, אשר לאנטיביוטיקה אינם מגיבים

מה הם נגיפים? כיצד מזהים אותם? כיצד הם מתקיימים?  מתרבים?   ואיך מטפלים בהם ובמחלות הנגרמות מהם?

הכליות – לא רק עניין של "מוסר"

על הכליות ותפקודן. כיצד קורה שתפקודן נפגע? כיצד ניתן למנוע? מה הוא הטיפול המתאים?

לחץ דם גבוה... אז מה??

מה הוא "לחץ דם" ולמה הכוונה במושג "יתר לחץ דם"?  האם אפשר למנוע? "כל אחד יכול" לטפל ולא רק בתרופות...

על ה"שפעת":

מה הגורם למחלות חורף? מה ייחודי במחלת השפעת? כיצד ניתן לטפל בה? האם באמת אפשר למנוע?

כמה טוב לישון טוב...

על השינה: מה היא שינה איכותית? מה התנאים המתאימים שתהיה כזאת? הפרעות השינה השכיחות בגיל השלישי.

האם אפשר לטפל? למנוע?

צהבת זיהומית

מה הם הגורמים – ויש כמה סוגי וירוסים שגורמים לה. כיצד אפשר למנוע? מה הוא הטיפול

סבתאות... איך להיות מעורבת ולא מתערבת

מאפיינים של הסבתאות העכשווית: פער הדורות, כיצש משתלבים עם אורח החיים ודרך החינוך בה בוחרים ילדינו ? מה קורה ב"שינויים"???

צור קשר - אחות פרטית


  • הוד השרון, ישראל